Muitos pacientes com dor nas costas, dor nas pernas ou fraqueza muscular nas extremidades inferiores são diagnosticados com hérnia de disco. Com esta doença, o núcleo pulposo, que está localizado entre a vértebra espinhal, é empurrado para fora de sua posição normal, rompendo o anel fibroso e comprimindo os nervos.
Discos intervertebrais
O núcleo pulposo é um travesseiro macio que fica entre cada vértebra da coluna vertebral. Esse "travesseiro" torna-se mais rígido com a idade, perde gradualmente sua elasticidade e fica mais vulnerável a lesões. Quando o anel fibroso ao redor do núcleo pulposo se rompe, parte do núcleo é empurrado para fora de sua posição normal - isso é chamado de hérnia de disco. E quando uma hérnia de disco se projeta do espaço entre as vértebras, ela aperta os nervos espinhais de onde saem do canal espinhal, o que causa dor intensa.
Sintomas de uma hérnia de disco
Uma hérnia de disco pode ocorrer repentinamente, por exemplo, em uma queda ou acidente, ou pode ocorrer gradualmente com deformidades frequentes da coluna vertebral. Freqüentemente, as pessoas com hérnia de disco também apresentam estenose espinhal, um problema que causa o estreitamento do espaço ao redor da medula espinhal e dos nervos espinhais. Quando ocorre uma hérnia de disco, o espaço para os nervos é reduzido, o que leva à irritação.
Quando a medula espinhal ou os nervos espinhais são comprimidos, eles não podem funcionar corretamente. Eles começam a enviar sinais errados para o cérebro. Os sintomas comuns de uma hérnia de disco incluem:
- dor nos membros, como se fosse um choque elétrico;
- formigamento e dormência nas mãos e pés;
- fraqueza muscular;
- problemas com intestinos e micção.
Esses sintomas são um indicador importante para a busca de atendimento médico.
Diagnóstico da hérnia de disco
O médico será capaz de diagnosticar uma hérnia de disco após um exame médico completo ou, para um resultado confiável, enviar o paciente para uma ressonância magnética. O diagnóstico de hérnia de disco e o plano de tratamento dependem dos sintomas do paciente, dos resultados do exame físico e dos resultados dos exames de imagem.
Tratamento de hérnia
Na maioria das vezes, o tratamento da hérnia de disco começa de forma conservadora, ou seja, costumam recomendar repouso, exercícios físicos especiais, além de recomendar evitar as ações que provocaram o aparecimento de uma hérnia.
O gelo pode reduzir significativamente os sintomas de dor e aliviar os espasmos musculares. Deve ser aplicado nas áreas afetadas pela dor.
Os antiinflamatórios não esteróides geralmente são prescritos para aliviar a dor associada à hérnia de disco. Ao reduzir a inflamação, esses medicamentos podem aliviar a pressão nos nervos comprimidos. Os AINEs devem ser usados estritamente sob supervisão médica.
Os medicamentos esteróides podem ser muito úteis em episódios de hérnia de disco aguda (súbita). Como os AINEs, esses poderosos antiinflamatórios reduzem a inflamação ao redor dos nervos comprimidos, aliviando assim os sintomas.
Outros medicamentos contendo analgésicos narcóticos são úteis para dores intensas de curto prazo. Infelizmente, esses medicamentos podem causar sonolência e vício. É importante usá-los o mínimo possível.
Os relaxantes musculares são usados para tratar espasmos dos músculos das costas. Muitas vezes acontece que o espasmo muscular é pior do que a dor de beliscar os nervos.
As injeções de cortisona podem ser injetadas diretamente na área de compressão do nervo. Ao usar injeções, o medicamento é administrado diretamente na área da hérnia de disco.
O tratamento de uma hérnia de disco geralmente começa com as etapas simples descritas acima. No entanto, o tratamento cirúrgico de uma hérnia de disco pode ser recomendado após o trauma, com compressão significativa dos nervos. A operação é realizada para remover o disco herniado e liberar espaço ao redor do nervo comprimido. Dependendo do tamanho e localização da hérnia e problemas relacionados (por exemplo, estenose espinhal, artrite espinhal, etc.), a operação pode ser feita de várias maneiras: endoscópica, excisão microscópica da hérnia, discectomia, etc.
